Advierten que las infecciones intrahospitalarias ya llegan a los hogares

Las infecciones intrahospitalarias, causadas en gran parte por bacterias resistentes a los antibióticos, ya no son exclusivas de los establecimientos médicos, advirtió la Asociación Argentina de Microbiología (AAM), que señaló que “ya llegaron a geriátricos y hasta a pacientes internados en sus domicilios”.

Este fue uno de los temas debatidos en el reciente VIII Congreso de la Sociedad Argentina de Bacteriología, Micología y Parasitología Clínica (Sadebac) -que forma parte de la AAM- y que genera preocupación en la comunidad científica, ya que “la tasa de resistencia a las moléculas con acción antibiótica de uso habitual es muy alta”.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS) cada año mueren unas 700.000 personas por la resistencia antimicrobiana (RAM), cifra que llegará a los 10 millones para 2050 “si no se toman medidas al respecto”.

“Estas infecciones asociadas al cuidado de la salud, también llamadas intrahospitalarias, están íntimamente relacionadas con la utilización de dispositivos médicos con los que antes no contábamos”, explicó el bioquímico y especialista en Bacteriología Clínica, Jaime Kovensky Pupko.

El experto y coordinador de la Subcomisión de Antimicrobianos de Sadebac señaló que “la medicina avanzó enormemente, por lo que ahora hay más pacientes con compromiso de su sistema inmune (trasplantados, oncológicos) expuestos a procedimientos invasivos, que conllevan el inevitable riesgo de contraer infecciones”.

Asimismo, destacó que “uno de los temas que más preocupan es la baja tasa de adherencia al lavado de manos del personal de salud, que en Argentina no supera el 30%”.

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La singularidad de cada persona

“El mayor problema del no lavado de manos es la transmisión de las bacterias de modo horizontal”, coincidió la bioquímica Adriana Sucari, vicepresidenta de la AAM y presidenta de Sadebac.

Y agregó que “médicos, enfermeros, kinesiólogos y todo el personal de salud que asiste a un paciente que es portador de alguna bacteria resistente, puede diseminarla al próximo paciente si no se higieniza las manos entre uno y otro”.

Ambos especialistas coincidieron además en que es “fundamental” contener la tasa de infecciones asociadas al cuidado de la salud, que también se ven en hospitales de día, residencias para adultos mayores y pacientes con internaciones domiciliarias.

“Cada institución médica tiene que diseñar e implementar un programa de vigilancia que incluya la búsqueda de portadores de bacterias multirresistentes y la aplicación de precauciones para evitar la transmisión horizontal, que es aquella que se produce de un paciente a otro o a través de las manos del personal asistencial y del uso de objetos como estetoscopios y termómetros”, sugirió Kovensky.

ABUSO Y MAL USO

El bioquímico recordó que la resistencia a los antimicrobianos está vinculada al “abuso o mal uso” de los antibióticos. “En 2016 -dijo- la resistencia a los antimicrobianos fue el tema de salud tratado en la Cumbre de los Presidentes organizada por las Naciones Unidas, cuando por primera vez los Jefes de Estado se comprometieron a adoptar una estrategia coordinada de amplio alcance para abordarla en la salud humana, animal y la agricultura”.

“Los antibióticos deben ser prescriptos por un médico y esa receta debe ser archivada en la farmacia. Hay estudios que demuestran que el incumplimiento de esa norma llega al 80% en la provincia de Buenos Aires. Esa venta sin prescripción responde en la mayoría de los casos a conductas de automedicación, en situaciones en las que el antibiótico es innecesario porque se trata de cuadros virales, lo que produce bacterias resistentes en el foco infeccioso o en la microbiota intestinal que nos habita”, señaló.

“Todos debemos cuidar la ecología de nuestra propia flora microbiana si queremos contener el avance de la resistencia microbiana”, completó Kovensky.